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目の下の脂肪（眼窩脂肪）は、 3つの区切られた部屋（眼窩隔膜内）の中にあります。加齢によって眼窩隔膜がゆるむと脂肪が前方に張り出し、裏側から皮膚を押してクマやたるみが生じます。
経結膜下脱脂法では、下まぶたの裏側から張り出した脂肪を除去します。張り出しは内側（目頭側）が強く、内側、真ん中と除去し、外側は基本的に除去しません。
下まぶたに眼窩脂肪による膨らみやクマがあるが、シワがあまり目立たない場合が適応です。
経結膜下脱脂法 両側 ￥275,000
他院修正料金 ￥11,000～220,000（難易度による）
他院相談料 紹介状あり￥3,300 紹介状なし￥5,500
内出血、腫脹、結膜出血、左右差、予定外のシワが生じる可能性がある、凹みや影ができたようにみえる、下眼瞼陥凹、流涙（涙が鼻腔に流れない）、眼瞼結膜の瘢痕形成（白い傷跡）、自分が想定していた状態、結果、満足などと異なる可能性があります。
※掲載料金は目安です。症状や状態により異なる場合があります。
※Before & Afterの画像は参考で、効果や満足度には個人差があります。
| 経結膜下脱脂法 | 両側 ￥275,000 |
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手術は局所麻酔で行います。結膜側に約5mm粘膜を切開します。
丁寧に止血をしながら、内側（目頭側）と真ん中、2つの部屋から眼窩脂肪を引き出します。取り過ぎないように何度も確認しながら、ほぼ均等に除去します。
※糸が眼球を傷つけるため、粘膜は縫合しません。
タリビット点眼薬を点眼
目の下にカラヤヘッシブシートを貼る
肌色のテープを貼る
図①②のテープは目頭から目尻にかけて貼ります。
目の周囲は血管が豊富で、皮膚が薄く腫れやすいので、以下の事に気をつけてください。
A. 年齢やシワ、たるみの有無などで、適応が異なります。
20～40代と比較的若い年齢で下眼瞼にシワがほとんどなく、眼窩脂肪が張り出している場合は、経結膜下脱脂法の最もよい適応です。眼窩脂肪を除去するだけで皮膚の膨らみが改善され、ほとんどシワになりません。また下まぶたの裏側から脱脂を行うので、皮膚表面が傷つかず抜糸の必要もありません。
一方、50代以上で下眼瞼にシワとたるみを認める場合は、下眼瞼除皺術または眼窩脂肪除去を含む下眼瞼除皺術の適応になります。皮膚の表面を切開するので、抜糸が必要です。
目の下のクマは、一般的に以下のような原因で生じます。
01.が原因であれば、十分な睡眠や休養をとり、ホルモンバランスを整えることが改善につながります。
02.が原因であれば、内服治療やフォトフェイシャルm22が有効です。
03.や04.が原因で目の下に凹凸ができると、その陰影がクマのように見えます。この場合は外科的治療の経結膜下脱脂術や下眼瞼除皺術または眼窩脂肪除去を含む下眼瞼除皺術が適応になります。
内出血、腫脹、結膜出血、左右差、予定外のシワが生じる可能性がある、凹みや影ができたようにみえる、下眼瞼陥凹、流涙（涙が鼻腔に流れない）、眼瞼結膜の瘢痕形成（白い傷跡）、自分が想定していた状態、結果、満足などと異なる可能性があります。
※掲載料金は目安です。症状や状態により異なる場合があります。
※Before & Afterの画像は参考で、効果や満足度には個人差があります。
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